感覚の伝道路・脳神経について

はじめに

前回「脳の構造と機能」「錐体路」について解説しました。

今回も前回と同様に解剖等の基礎的な解説をさせていただきます。

脳卒中の症状について理解する上で、基礎は重要になってきますので目を通していただければと思います。

今回は下記の流れで解説していきます。

感覚の伝道路

感覚障害の症状は神経の通り道のどこが障害されるかによって、出現パターンが異なります。

それを理解するためには、感覚の神経がどのように脳へ到達するのかを知る必要がありますので、今からは感覚の伝道路について解説します。

上の画像2つをご覧の通り、先ほど紹介した感覚の種類それぞれで、脳への通り道が異なります。

感覚は神経が末梢から脊髄まで到達すると、反対側へその場で交叉する伝道路と、延髄まで上がり交叉する伝道路があります。

その場で交叉する伝道路は、外側脊髄視床路（温痛覚）と前脊髄視床路（粗大な触覚）です。

延髄まで上がり交叉する伝道路は、後索を通る伝道路（精密な触覚、意識できる深部感覚）です。

上記伝道路が脊髄を上昇していき、脳幹・視床・大脳皮質へ刺激が伝えています。

このような経路を通るため、脳卒中の場合は運動麻痺と同様に脳が傷害された逆側の感覚障害が出現します。

ですが、脊髄が障害された場合は障害された部位によって症状が異なります。

ここを詳しく解説すると長くなってしまいます。脳卒中の話とかなり脱線してしまうため割愛させていただきます。

脳神経について

脳神経とは、主に脳幹から伸びる末梢神経のことです。頭頸部の運動・感覚・自立神経機能（副交感神経のみ）の役割を持っています。

脳神経は上の画像のように左右12本ずつあり、中脳に2つ、橋に4つ、延髄に4つの脳神経格があります。

このように、脳神経は12本あり、運動神経・感覚神経・副交感神経と様々な機能を持っています。

脳幹が障害された際にはこのような機能が障害されるということになります。

おわりに

今回は「感覚の伝道路」「脳神経」について解説しました。

感覚の伝道路はその場で反対側に交叉するものと延髄で交叉するものがあります。そのため、不完全な脊髄損傷での感覚障害のパターンは複雑になっています。

今回は脳卒中を理解するための前知識のため、脊髄損傷の場合の感覚障害パターンは割愛しています。もし機会がありましたら解説させていただきます。

脳神経では、主に脳幹から出ている12本（2本は脳幹より上）の神経のことでした。

それぞれ、運動神経・感覚神経・副交感神経が複雑に絡み合いながら、首から上の運動や感覚等を司っています。

脳神経については覚え方や語呂合わせなどありますので、興味のある方は調べてみても良いかもしれません。

次回はようやく「脳卒中の症状」について解説していきます。